新聞網(wǎng)訊 近日,青大附院心血管外科楊蘇民主任團隊成功開展山東省首例國產(chǎn)人工心臟植入術(shù)。
59歲的患者黃先生,術(shù)前診斷為擴張性心肌病,心功能Ⅳ級,終末期心力衰竭?;颊咝呐K擴張為正常人兩倍多,心功能卻不到正常人的1/2,常規(guī)治療無法取得好的效果,日常活動嚴(yán)重受限,且有很高的猝死風(fēng)險,符合心臟移植手術(shù)指征,但一直沒有找到合適的供體。為挽救患者生命,醫(yī)院在征得患者同意后慎重決定為其植入左心室輔助系統(tǒng),也就是俗稱的“人工心臟”。手術(shù)于2021年12月19日順利完成,目前患者情況穩(wěn)定。
心臟移植治療終末期心衰療效確切,但目前國內(nèi)心臟供體極度缺乏,大多數(shù)終末期心衰無法獲得心臟移植的機會,往往在等待移植的過程中不幸去世。且有部分患者不適合心臟移植,人工心臟是一個非常有前景的替代選擇。部分患者在心臟輔助系統(tǒng)的幫助下可以恢復(fù)功能,進而撤除該裝置;部分患者可以作為心臟移植的橋接過渡;另外一部分患者可以長久攜帶,作為最終治療方法。心室輔助裝置是國際公認(rèn)的心衰治療手段,目前國際上的手術(shù)量已經(jīng)超過心臟移植,年手術(shù)量5000左右,有患者利用該裝置存活11年之久。
人工心臟不是完全替代人體自己的心臟,而是輔助人體自身心臟,搭建起患者心臟血液的輔助流道。血液從左心室經(jīng)入血管流入到血液泵內(nèi),通過血液泵內(nèi)葉輪轉(zhuǎn)動產(chǎn)生的離心力,將血液推出并經(jīng)出血管流入到升主動脈,從而部分或完全替代左心室功能,輔助患者血液循環(huán)。
手術(shù)使用的國產(chǎn)人工心臟采用第三代離心泵技20術(shù),并首創(chuàng)性采用磁力系統(tǒng)驅(qū)動和純水懸浮雙系統(tǒng),具有高穩(wěn)定性和耐久性, 血栓形成和溶血的風(fēng)險非常低。在臨床試驗中,患者的一年生存率達(dá)到100%,并且沒有出現(xiàn)過裝置相關(guān)的重大并發(fā)癥,臨床數(shù)據(jù)優(yōu)于很多國外人工心臟產(chǎn)品。